Editorial.

Ruth Jaimez Melgoza
Editora

ISSN IMPRESO 2954-4327. ISSN ELECTRÓNICO 2992-7277
https://dx.doi.org/10.58713/rf.v5i1-16 Ciudad de México
revistafarmacologia@facmed.unam.mx

Iniciamos este año con 5 artículos muy interesantes en modalidades diferentes pero todos encaminados a la comprensión y mejora de la farmacología y la terapéutica.

En el primer artículo, se destaca la importancia del uso de modelos biológicos modificados como las ratas nacidas con hipertensión, para tratar de comprender la relación entre alguna condición patológica, la edad y la etapa del ciclo estral en respuesta a condiciones que causan ansiedad o estados depresivos.

Aunado a la importancia de los modelos animales, se presenta también en este número la utilidad de los extractos de plantas con efectos terapéuticos como la planta del mangostán del que extraen la alfa-mangostina. Este fármaco inhibe la proliferación de células cancerosas, induce la muerte de células neoplásicas y suprime la expresión de oncogenes, entre otras propiedades.

Por otra parte, se presenta un análisis de la utilidad de amonio N13, un radiofármaco que se utiliza en la perfusión miocárdica, principalmente para mejorar el diagnóstico y la pronta atención del paciente, aunque los estudios también están encontrando otros usos útiles como es el caso del área oncológica.

En el artículo cuarto, nos describen un panorama de eficacia y seguridad del tratamiento con etripamil nasal para revertir episodios en pacientes con taquicardia supraventricular y una propuesta terapéutica para la administración de este medicamento.

Por último, se hace una revisión de un tema central en estos tiempos dada su importancia en la salud pública mundial: los opioides. Se presenta una revisión de sus efectos terapéuticos, sus efectos tóxicos, el manejo en la adicción y el enfoque analítico de las ventajas de los opioides y la preocupación por el abuso de estos fármacos.

Cabe destacar que en estos trabajos han participado alumnas y alumnos de pregrado, de posgrado y académicos de adscripciones diferentes, lo que hace de esta revista una red de colaboración intra e interinstitucional.

Modificación de la ansiedad en ratas SHR y WKY con la edad y ciclo estral

Alejandra Figueroa Rios, Samantha Karina Mendieta Macias, Claudia V. Rivera Cerecedo, Lorena Mendiola Almaraz, Mario A. Arias-García, Nidia Samara Rodríguez-Rivera, Diana Barrera Oviedo, Perla D. Maldonado y Gabriela Xochitl Ayala Méndez.

ISSN IMPRESO 2954-4327. ISSN ELECTRÓNICO 2992-7277 https://dx.doi.org/10.58713/rf.v5i1-11 Ciudad de México

Resumen:

Introducción: Las ratas SHR son un modelo animal del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y las ratas WKY de depresión endógena. El ciclo estral puede modificar la conducta y el nivel de ansiedad. Objetivo: Cuantificar por medio del laberinto elevado en cruz (LEC) el nivel de ansiedad en las diferentes fases del ciclo estral a los 6 y 12 meses de edad. Método: Se estudiaron 12 ratas hembra SHR y 7 WKY con ciclos estrales regulares. Los datos se analizaron mediante observación directa y software especializado. Se utilizó un índice para comparar el tiempo de permanencia y la distancia recorrida en los brazos abiertos y cerrados entre los grupos de ratas. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en las diferentes fases del ciclo estral en los tiempos de exploración en los brazos abiertos y cerrados del LEC entre las cepas SHR y WKY, tanto en ratas adultas como de mediana edad. Las ratas SHR exhibieron tiempos y distancia más prolongados en los brazos abiertos que las WKY, en particular en la etapa del estro, que continuó observándose hasta alcanzar la edad mediana. En contraste, las ratas WKY mostraron un aumento de la ansiedad con el incremento de la edad. Conclusiones: Las ratas SHR muestran una respuesta de ansiedad menor en comparación con las ratas WKY que prevalece con el avance de la edad. En contraste, las ratas WKY muestran mayor ansiedad con el incremento de la edad.

La α-mangostina, un producto natural con propiedades terapéuticas contra el cáncer de mama

Daniela Amador-Martínez, Rafael Vargas-Castro, Samantha V. Bernadez-Vallejo, Euclides Avila, Rocío García-Becerra, Lorenza Díaz, Janice García-Quiroz.

ISSN IMPRESO 2954-4327. ISSN ELECTRÓNICO 2992-7277
https://dx.doi.org/10.58713/rf.v5i1-1 5 Ciudad de México

Resumen:

El cáncer de mama representa un desafío significativo para la salud en México y en todo el mundo, siendo una de las principales causas de mortalidad en mujeres con neoplasias malignas. Algunos factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de este cáncer incluyen la obesidad y mala nutrición. Por otro lado, existe evidencia que respalda el papel benéfico de los compuestos bioactivos presentes en las frutas y verduras como agentes antineoplásicos. Aunque los tratamientos actuales para el cáncer de mama son efectivos, pueden tener efectos secundarios indeseados. En este contexto, es relevante destacar el potencial efecto en la salud que una buena nutrición brinda a través de los fitonutrimentos. Uno de estos compuestos es la α-mangostina (AM), presente en la fruta del mangostán, que posee potentes efectos antineoplásicos. Este artículo de revisión aborda la posible aplicación de la AM como estrategia terapéutica complementaria en el tratamiento del cáncer de mama proponiéndola como una terapia coadyuvante junto con el tratamiento convencional para lograr efectos antineoplásicos sinérgicos, ofreciendo una prometedora mejora en los resultados terapéuticos.

El ^¹³N-amonio como herramienta diagnóstica en la imagen de perfusión miocárdica y su impacto clínico en México

Villeda-Cabrera Camila Helianne, Claudio-Moreno Diego Samuel y Borja-Nieto Luis Fernando

ISSN IMPRESO 2954-4327. ISSN ELECTRÓNICO 2992-7277
https://dx.doi.org/10.58713/rf.v5i1-13 Ciudad de México

Resumen:

El ^¹³N-amonio es un radiofármaco utilizado en la evaluación de la perfusión miocárdica mediante Tomografía por Emisión de Positrones (PET). Su farmacocinética se caracteriza por una rápida captación en el miocardio, donde es metabolizado principalmente hacia glutamina. A pesar de su corta vida media, su capacidad para cuantificar el Flujo Sanguíneo Miocárdico (MBF) y la Reserva de Flujo Miocárdico (MFR) lo convierte en una herramienta diagnóstica valiosa. Su uso en la práctica clínica permite la evaluación precisa de la viabilidad miocárdica, lo que mejora las decisiones terapéuticas, como la elección de intervenciones de revascularización o la modificación del tratamiento farmacológico. Sin embargo, su implementación enfrenta barreras logísticas, como la necesidad de un ciclotrón cercano y el alto costo del equipo PET, lo que limita su disponibilidad a centros especializados. En México, donde las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte, el uso de ¹³N-amonio podría mejorar los diagnósticos y optimizar el manejo de los pacientes. Además de su aplicación en cardiología, el ¹³N-amonio tiene un potencial emergente en oncología y otras áreas médicas, lo que subraya su relevancia como herramienta diagnóstica de futuro prometedor. El artículo analiza los aspectos farmacológicos y sus aplicaciones clínicas del ¹³N-amonio en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares en México.

Etripamil Nasal: Revolución en la Taquicardia Supraventricular

Alejandra Figueroa Rios, Nidia Samara Rodríguez-Rivera, Diana Barrera Oviedo, Perla D Maldonado, Gabriela Xochitl Ayala Méndez, Bianca Susana Romero Martínez

ISSN IMPRESO 2954-4327. ISSN ELECTRÓNICO 2992-7277
https://dx.doi.org/10.58713/rf.v5i1-13 Ciudad de México

Resumen:

Objetivo: El Plan de Estudios de la licenciatura de médico cirujano de la Facultad de Medicina tiene como objetivo educar médicos que cubran las necesidades de la sociedad mexicana. La asignatura Farmacología es un componente fundamental en el plan de estudios, cuyo objetivo general es la aplicación de sus principios y conceptos fundamentales a través del análisis de la información y el estudio guiado, para contribuir a las habilidades, conocimientos y actitudes profesionales necesarias para un uso racional de medicamentos. La práctica de Intoxicaciones fue diseñada con el propósito disponer de una actividad académica interactiva e innovadora, la cual difiere del resto en su estructura y metodología de desarrollo. Para resolverla el alumno deberá analizar cuatro casos clínicos, cuya resolución impulsará el desarrollo de un juicio clínico fundamentado con las ciencias biomédicas básicas cursadas durante el segundo año de la carrera. Métodos: Para esta práctica se diseñaron cuatro casos clínicos referentes a algunos de los toxíndromes más comunes, filmaciones representativas de pacientes, médicos, procedimientos o situaciones referentes al caso y recursos audiovisuales con la secuencia de interacción tóxico-receptor o antídoto-tóxico elaborados con el software iSpring Suite y Veed.io, todo ello adjunto al programa Moodle. Conclusiones: Esta práctica se encuentra disponible en formato digital en el aula virtual del Departamento de Farmacología desde marzo del 2023, con la cual podrán integrar los conocimientos adquiridos aplicándolos a la toxicología en un ambiente de medicina de urgencias.

Introducción a la Taquicardia Supraventricular (TSV): La TSV es una arritmia caracterizada por una frecuencia cardíaca rápida que se origina en las aurículas. Es más frecuente en mujeres y puede causar palpitaciones, mareos, fatiga y desmayos, afectando la calidad de vida. Su diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma.

Retos en el Tratamiento de la TSV: Las opciones actuales incluyen medicamentos antiarrítmicos, terapias eléctricas y procedimientos invasivos. Estas alternativas presentan limitaciones como efectos secundarios, eficacia variable y riesgos asociados con la invasividad.

Etripamil Nasal: Etripamil nasal es una terapia innovadora que revierte rápidamente la TSV aguda. Como antagonista de los canales de calcio, bloquea la entrada de calcio en las células cardíacas, restaurando el ritmo normal al reducir la conducción anormal, prolongar el período refractario y disminuir la frecuencia cardíaca.

Ventajas de Etripamil Nasal:
- Acción Rápida: Se absorbe rápidamente por las fosas nasales, actuando en minutos, ideal en emergencias.
- Fácil de Usar: Dispositivo nasal de dosis única, no invasivo, apto para uso clínico y doméstico.

Evidencia Clínica: Estudios muestran tasas de conversión de TSV a ritmo normal del 65%-95% en menos de 3 minutos. En ensayos multicéntricos, Etripamil superó al placebo en 30 minutos, con efectos secundarios leves y transitorios.

Conclusiones: Etripamil nasal es una opción segura y eficaz para la TSV aguda, marcando un avance importante. Aunque se requieren más estudios a largo plazo, promete mejorar la calidad de vida y podría convertirse en tratamiento de primera línea.

Historia, epidemia y estado actual de los opioides en la práctica médica

Hernández Flores Dira Yamile, Juárez Sánchez Estefanía, Juárez Schulz Samantha, Prieto Palacios María Guadalupe Sofia, Raya Molotla Itzel, Varela Morales Luis Fernando, Pérez García Iker Paris.

ISSN IMPRESO 2954-4327. ISSN ELECTRÓNICO 2992-7277
https://dx.doi.org/10.58713/rf.v5i1-14 Ciudad de México

Resumen:

Este artículo ofrece una revisión exhaustiva sobre los opioides, desde su origen y uso terapéutico hasta la crisis actual derivada de su mal uso. Se analiza la historia de los opioides, destacando hitos clave como su empleo por Hipócrates, su refinamiento en el siglo XIX, y las regulaciones contemporáneas ante el creciente abuso. Los opioides se clasifican según su origen, eficacia y mecanismo de acción, y se exploran los receptores opioides Mu, Delta y Kappa, y su rol en la analgesia y adicción. También se detallan los principales opioides utilizados, como la morfina, heroína, fentanilo, tramadol y codeína, junto con sus mecanismos de acción y efectos adversos. El artículo aborda el trastorno por consumo de opioides, describiendo su diagnóstico según el DSM-5, y profundiza en los cambios neurobiológicos asociados a la adicción, involucrando áreas cerebrales como el área tegmental ventral, núcleo accumbens y corteza prefrontal. Finalmente, se discuten los efectos adversos clínicos, desde la dependencia hasta la depresión respiratoria, resaltando la importancia de un equilibrio entre el uso terapéutico de los opioides y la prevención de su abuso.